摘要：抗体检测：这个和核酸检测还不一样。抗体确诊试验，是采用的免疫印迹法检测，这个和化学发光、酶免、胶体金的免疫法不一样。这个检测免疫印迹法是在蛋白质电泳分离和抗原抗体检测的基础上发展起来的一项检测蛋白质的技术，它将SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳的高分辨力与抗原抗体反应的高特异性相结合。
最新的《2020年国家艾滋病检测技术规范》对核酸检测的描述如下：
2020年国家艾滋病检测技术规范
从标准中可以看出，新标准和指南中将核酸检测作为诊断指标之一。 过去，仅使用基于抗体的蛋白质印迹法作为验证试验。
不过，核酸诊断也有补充条件，如图所示。 核酸不能排除为阴性。 因为核酸和抗原就是检测的HIV本身。 比如服用阻断药或者其他药物，影响病毒复制或者使病毒保持在较低水平，就检测不到核酸。 出来的时候，这个时候结果呈阴性，并不代表没有感染。 需要结合用药史和临床综合判断。
《中国艾滋病诊疗指南2021》核酸检测说明
《中国艾滋病诊疗指南2021》中也提到，当水平高于检测线但≤5000拷贝/ml时，建议重新采样检测。 临床医生应随访流行病学史、临床表现、CD4和CD8 T淋巴细胞计数或HIV抗体随访。 测试结果用于确认和排除感染。
抗体检测：
《中国艾滋病诊疗指南2021》对抗体检测的描述如下：
窗口期外的抗体筛查测试结果呈阴性则被排除。 这与核酸检测不同。 因为没有产生抗体，所以肯定不存在感染。 这与HIV的阴险性有关，抗体是终生携带的。 有抗体，但现在检测不到抗原和核酸。 它只能受到药物或其他因素的影响。 一旦影响因素消失，病毒仍然会出现。
初筛抗体呈阳性并不意味着您已被感染。 这与艾滋病试剂的设计有关。 原则是“宁杀勿放”，因此试剂的灵敏度要求100%，从而牺牲了特异性，还有一定比例的假阳性。
因此，如果您的初步筛查结果呈阳性，请不要害怕。 被误杀的可能性很大。 积极做好确诊检测和核酸检测。
抗体诊断测试采用免疫印迹方法，与化学发光、酶免疫分析和胶体金免疫分析不同。
这种检测免疫印迹方法是在蛋白质电泳分离和抗原抗体检测基础上发展起来的蛋白质检测技术。 它结合了SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳的高分辨率和抗原抗体反应的高特异性。 结合。
第一阶段是 SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳 (SDS-PAGE)。 抗原等蛋白质样品经 SDS 处理后带负电，在聚丙烯酰胺凝胶中从阴极游至阳极。 分子量越小，游动速度越快。 此阶段的分离效果肉眼看不到（染色后才会出现电泳条带）。
第二阶段是电转移。 此阶段分离的蛋白质条带仍是肉眼不可见的。
第三阶段是酶免疫定位。 印有蛋白条带的硝酸纤维素膜（相当于包被有抗原的固相载体）依次与特异性抗体和酶标二抗反应后，加入能形成不溶性显色物质的酶反应底物。 由Zoon Staining Medicine 编译| 教育网． 常用的 HRP 底物是 3,3-二氨基联苯胺（棕色）和 4-氯-1-萘酚（蓝紫色）。 阳性反应带清晰可辨。 根据SDS-PAGE时添加的分子量标准品即可确定各组分的分子量。
因此抗体筛查试验，如果免疫印迹中出现整个条带，则为阳性，如果条带不出现，则为阴性。 如果出现一些条带抗体筛查试验，则需要重复检测或补充核酸检测。
